Исследование эффективности методов лечения вросшего ногтя
Специалисты «ПодоЭксперт» для оценки эффективности частичного иссечения матрикса и ортониксии при лечении вросшего ногтя обратились к исследованиям коллег из Нидерландов и делятся с вами выводами.
Цель исследования
Целью исследования было провести проспективное рандомизированное клиническое исследование с 12-месячным слепым наблюдением в одной из учебных больниц. Учёные рандомизировали 105 пациентов с 109 вросшими ногтями на ногах на две группы:
-
Частичное иссечение матрикса (n = 58);
-
Процедура ортониксии (n = 51).
Основными результатами оценки были:
-
Частота рецидивов через 12 месяцев;
-
Послеоперационная заболеваемость;
-
Время до полного выздоровления.
Результаты исследования
12-месячное наблюдение было завершено у:
-
55 из 58 пациентов в группе частичного иссечения матрикса;
-
47 из 51 пациента в группе ортониксии.
Частота рецидивов:
-
В группе частичного иссечения — 4 рецидива;
-
В группе ортониксии — 8 рецидивов.
Параметры послеоперационной заболеваемости (покраснение, гной, кровотечение), а также:
-
Время до полного восстановления;
-
Время до возможности носить обувь (p < 0,01);
-
Время до возвращения к повседневной деятельности и хобби;
-
Послеоперационные симптомы;
-
Удовлетворённость пациентов —
все эти показатели благоприятствовали ортониксии.
Выводы исследования
Частичное иссечение матрикса и ортониксия являются одинаково эффективными методами лечения вросшего ногтя на ноге с точки зрения частоты рецидивов.
Однако процедура ортониксии показала лучшие результаты по следующим параметрам:
-
Меньшая послеоперационная заболеваемость;
-
Более короткое время до полного восстановления;
-
Меньшее количество послеоперационных симптомов;
-
Большая удовлетворённость пациентов.
Методы исследования
Всем пациентам, обратившимся в больницу с вросшим ногтем (hallux), было предложено принять участие в рандомизированном исследовании.
Критерии исключения:
-
Пациенты с сахарным диабетом;
-
Пациенты, принимающие антикоагулянты;
-
Ожидаемая продолжительность жизни менее 1 года;
-
Заболевания, затрагивающие обе ногтевые складки одного hallux;
-
Рецидивирующий вросший ноготь;
-
Вросший ноготь с онихомикозом или паронихией (требуют особого лечения).
Соотношение испытуемых
В исследовании приняли участие 105 последовательных пациентов с 109 вросшими ногтями, которые были рандомизированы:
-
ПМЕ (частичное иссечение матрикса) — 58 пациентов;
-
Ортониксия — 51 пациент.
Демографические данные:
-
Средний возраст — 25,33 года;
-
73 мужчины и 36 женщин;
-
Поражение правой стороны — у 55 пациентов;
-
Поражение левой стороны — у 54 пациентов.
Выраженных различий в предоперационных характеристиках между двумя группами исследования не было.
Заключение
Утверждение о том, что ортониксия приводит к незначительной частоте рецидивов unguis incarnatus, не подтвердилось результатами данного исследования.
Клинически значимый факт: необходимость в повторной процедуре, отражающей симптоматические рецидивы, была одинаковой в обеих группах (3% и 4%).
Однако ортониксия показала значительно лучшие результаты по послеоперационному восстановлению и качеству жизни пациентов, что делает её предпочтительным методом выбора при лечении вросшего ногтя.
Лечение вросшего ногтя в центре «ПодоЭксперт»
В центрах подологической практики «ПодоЭксперт» мы успешно применяем метод ортониксии— современный, малотравматичный и безопасный способ коррекции вросшего ногтя, который подтвердил свою эффективность в международных исследованиях.
Запишитесь на консультацию! Наши специалисты помогут вам выбрать оптимальный метод лечения и избавят от проблемы без боли и длительного восстановления.
